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2020年7月7日 星期二

跟你的牙醫說bye-bye


這篇是續上一篇, 補充些資訊.

1. 造成牙齒受損害(例如蛀牙)的並不是糖(類), 而是糖在口腔裡所引發的壞菌.(糖會讓口腔變成酸性, 進而造成牙齒變脆弱, 所以容易被壞菌侵襲)

2. 口水的酸鹼度是影響口腔健康的極大因素.

3. 蛀牙不會隨機發生, 也不會因為填補而不再發生.

4. 牙齒琺瑯質外表是一層由礦物質組成的精細網狀物, 很容易就會被酸性食物或不當刷洗/磨光而破壞.

5. 牙齒敏感, 或喝冷熱飲會牙酸牙痛的人, 表示他的牙齒已是酸軟了.

6. 有蛀牙或牙齒不好的人通常口水中的礦物質不夠, 無法提供足夠礦物質給牙齒, 讓牙齒再礦化(remineralization)

7. 口乾(口水少)的人如果過度刷牙或使用不適合的漱口水(如四個字的那個美國品牌), 會讓他的牙齒問題更嚴重.

8. 睡覺時, 我們的口水分泌得比平常少, 嘴巴也會比較乾, 此時牙齒等於是處於比較危險的環境. 所以睡前的口腔保養格外重要 (吃喝完東西直接去睡覺無異是在摧殘牙齒)

9. 去給牙醫洗牙並非必要, 如果牙齒健康, 其實無需洗牙. 洗牙無法阻止嗜酸壞菌產生, 也不會強化牙齒.

10. 保持牙齒健康的根本之道在於營造適合益菌生長的口腔環境, 而最簡單的方法就是避免口腔變酸以及善用(食用或使用)木糖醇(Xylitol).

11. 氟化鈉(Sodium Fluoride)是最穩定,最安全的含氟組成. (氟能加速牙齒再礦化, 也就是修復脆弱的牙齒. 但如果是內服, 如水內加氟, 就不適用腎臟有問題的人) 建議選用含氟化鈉的漱口水保養口腔.(氟有助牙齒再礦化的原理是,它可以讓口水中的礦物質游離到脆弱的牙齒琺瑯質, 所以讓它與牙齒接觸的時間越久越好.)

12. 如果有蛀牙問題又不想去看牙醫(不包含還不會吐口水的兒童), 可以考慮含氟漱口水再配合使用木糖醇. 如果使用的是含氟牙膏, 可以用水將它稀釋製成漱口水.(可以省錢)

13. 刷牙的主要要刷的不是牙齒而是牙齒與牙齦相連的地方. 目的在按摩及清潔牙齦.

14. 外出旅行時請帶支新牙刷(若要帶舊的, 確認它是乾燥的), 回程時如果牙刷是濕而你又法消毒它, 就把它丟了吧. 富含水氣的袋子是細菌的溫床.

15. 有益牙齒的食物: 起司(能提高嘴巴酸鹼值, 也就是鹼化口腔), 黑巧克力, 新鮮蘋果與茶葉(含多酚, 有助抑制壞菌), 咖啡(含葫蘆巴鹼, 有助抗壞菌), 甘草(含甘草酸,能減少壞菌), 蜂膠(能抑制一種有助牙菌斑形成的酵素).

其實我覺得吃東西是件開心的事, 也不用太刻意去想要吃或不吃什麼東西, 只要記得吃完東西後嚼點能讓口腔酸鹼值變高的東西, 或是記得漱漱口(吃完東西後30分口腔會自動平衡酸鹼值).

2020年7月2日 星期四

搞錯重點


雖然今年才過一半, 我卻可以很肯定地說這本書會是我今年的首選推薦.

先說我的口腔並沒什麼大問題, 近幾年幾乎沒拜訪過牙醫, 也有3年左右沒去洗牙了. 但因為我是重度喝茶者, 所以牙齒有茶垢殘留, 另外有幾個地方的牙齦有點萎縮(這倒是會引發問題). 從去年開始我針對牙垢下手, 使用低磨損力的美白牙膏(用過瑞士及日本品牌), 效果還不錯 (所謂效果不錯是  不只自己發現牙垢變少許多, 在沒有說出口的情況下連朋友也發現我的牙齒變亮白了), 而且牙齒並沒有因此變敏感,  所以, 我很滿意.

然而, 在很短的時間內看完這本書後, 我把焦點從牙齒美白轉移到口腔保養, 開始應用書裡教的原則/方法, 很快就發現口腔的進步. 在寫這篇時重新溫習之前劃的重點, 又發現之前沒注意到的重點. 總之, 這本書讓我獲益良多.

這本書讓我知道, 我以前搞錯重點了.(不只是我, 很多人, 甚至是大部份的人都搞錯重點了)

所以重點在哪?

重點不在我們肉眼看得到的牙齒, 而是牙齒下面的軟,硬組織及牙週組織. 我們最在意的牙齒只是這些組織的發展結果.

這本書有太多可以分享, 但為了讓文章不過於冗長, 我將分二篇來寫. 本篇我想分享關於牙齒美白的迷思.



上圖是從我的電子書擷取下來的內容. 它是這樣寫的.

健康的牙齒表面是無色, 像玻璃一樣是透明的. 當光線照射到牙齒, 它不是被牙齒反射回去就是穿透過琺瑯質而到琺瑯質下層的牙本質再反射回去. 所以牙齒的亮白度取決於有多少光線被牙齒表面反射回去.如果光線被琺瑯質吸收, 那牙齒呈現的顏色就是牙本質的顏色, 也就是米白色或淡黃色.

天然的(未經後製, 如經漂白過)牙齒顏色取決牙齒最外層的堅硬度. 健康,堅硬的琺瑯質就像鑽石一樣會反射光線, 讓牙齒看起來又亮又白, 不管它下層的牙本質是什麼色. 較軟的牙齒則是相反的情況, 光線會被牙齒的軟表面吸收, 呈現出黃濁的顏色. 如果想讓牙齒亮白, 最安全的方法是強化牙齒. 即使不做牙齒美(漂)白, 當你的牙齒越堅固, 別人越會注意到你的牙齒變白變亮了. 漂白牙齒只是暫時讓它看起來變白了,  漂白牙齒的過程其實是在破壞牙齒表面, 造成牙齒多孔性, 敏感以及易被染色. 簡單講, 漂白牙齒不會讓牙齒變健康, 卻可能引發許多問題, 如牙齒敏感, 牙齦發炎, 補牙填料被破壞, 牙根吸收等等. 如果一定要漂白牙齒, 最好把它當暫時的權宜之計, 並加強後續的口腔保養.

最後來說說我前面提到的口腔改善--

因為我有幾顆牙齒的牙齦萎縮造成牙齦溝暴露在外, 在應用書裡教的原則後約一個月以內就發現上排的3顆牙齒的牙齦溝慢慢填平了(原本用手指去摳是有感到溝槽的存在, 現在則是近乎平滑, 摸不到溝槽), 而下排2顆牙齒牙齦萎縮較嚴重, 用牙刷刷它時會有酸感, 在經過保養後雖然牙齦溝還在, 但用牙刷刷時不會酸了. 看到這樣的改善我開心極了. 跟保養臉皮相比(是說我原本也不太花時間保養臉部就是), 這實在太有感了~

至於我怎麼保養口腔?

基本的吃東西後使用牙線(不是牙線棒)仍然保持, 只是在使用牙線前多了 吃木糖醇 這個步驟(其實我很愛吃糖, 所以我想到就會拿一些來吃). 木糖醇的功用在它可以幫助鈣質吸收,修復(再礦化)骨頭/牙齒(它會提高口水中的礦物質, 進而提高口腔 PH值, 讓口腔呈鹼性). 口腔裡的壞菌無法像使用一般糖一樣將木糖醇當能量(原料), 簡單講木糖醇可以餓死口腔壞菌, 強健牙齒(包括減低牙齒敏感及牙菌斑的堆積). 如果手上沒有木糖醇, 可以考慮香蕉,  杏仁, 馬鈴薯, 各式蔬菜, 新鮮蘋果, 鳳梨等食物都可以鹼化口腔.

另外, 早晚兩次的刷牙當然是保持, 但多了幾個小步驟--
1. 刷牙前會先用漱口水漱口.
原因是大部份成人的口水是酸性(為了這個我還買了石蕊試紙來測口水酸鹼度, 結果我的口水大部份時間是中性至弱鹼性). 或是在刷牙前才吃喝完酸的食物(此時口腔是酸性的). 用漱口水或至少中性的水先漱口可以讓提高口腔PH值(牙齒在酸性口水浸泡下很脆弱, 容易被磨損)

2. 刷完牙後再用漱口水漱口2次. 作者是建議第1次使用抗(殺)菌漱口水, 第2次則使用保養(強化)漱口水. 我覺得麻煩, 而且許多作者建議的漱口水品牌在台灣找不到. 所以我還是使用同樣的漱口水.(作者建議李X德X 漱口水當作殺菌用, 但它太刺激了, 我沒辦法含著它30秒)

至於上述的兩道漱口水中間的刷牙程序也有很多要注意, 在此我不多述, 這方面的知識應該在網路上都找得到.

牙刷要慎選, 這得自己親身試才知道(每個人口腔構造與感受度不同), 不要把牙刷跟別人的牙刷放一起(以免細菌傳染), 牙刷使用後要殺菌(至少要讓它通風), 簡單的殺菌方法(也是我所採用的)是把它泡在約15 ml 的李X德X 漱口水裡涮它個30秒左右(此牌漱口水的殺菌力是眾所週知), 然後再用清水沖一沖再晾乾.

牙膏也要慎選, 忘掉美白這回事吧(同樣的, 不要去買號稱有美白功效的漱口水). 把基礎打好, 牙齒自然會漂亮. 美白牙膏通常含有磨蝕成份, 作者建議成份越簡單越好, 不要有磨損成份的, 可以選購含氟化鈉(Sodium Fluoride)的牙膏. 氟化鈉功用在強化牙齒, 更多細節下回分解.